Fluoxétine 20 mg en tension : ce que dit l'ANSM, au 3 octobre 2026
Valable au 3 octobre 2026. Cet article décrit la situation publiée par l'ANSM le 25 septembre 2026. Une normalisation est annoncée pour la mi-octobre : après cette date, relisez la source.
- Qui : tous les professionnels qui prescrivent, délivrent, administrent ou suivent des patients sous fluoxétine, quel que soit leur mode d'exercice (ville, hôpital, structure).
- Quoi : les médicaments à base de fluoxétine 20 mg (Prozac et génériques, gélules et comprimés) sont en tension d'approvisionnement, en ville comme à l'hôpital, à cause de difficultés temporaires de production.
- Consigne : dans l'attente, les initiations doivent être réservées en priorité aux épisodes dépressifs chez les enfants à partir de 8 ans et les adolescents, pour permettre la continuité de traitement des patients déjà traités (ANSM, 25/09/2026).
- Quand (calendrier annoncé) : remise à disposition au niveau des laboratoires fin septembre, normalisation en pharmacie prévue pour mi-octobre.
- Combien : pas de montant ; les quantités du contingentement ne sont pas publiées.
- Source officielle : ANSM, point de situation du 25/09/2026 (https://ansm.sante.fr/actualites/point-de-situation-sur-les-tensions-en-fluoxetine-20-mg) et fiche de disponibilité du 04/09/2026 (https://ansm.sante.fr/disponibilites-des-produits-de-sante/medicaments/specialites-a-base-de-fluoxetine-20-mg-en-gelule-et-en-comprime-dispersible-secable-fluoxetine).
Ce que dit l'ANSM
Selon l'ANSM, point de situation du 25 septembre 2026 :
- Les médicaments à base de fluoxétine, gélules et comprimés, sont concernés par des tensions d'approvisionnement « en lien avec des difficultés temporaires de production ».
- « Les laboratoires concernés nous ont confirmé une remise à disposition des approvisionnements industriels pour fin septembre. Celle-ci se traduira par une normalisation de la disponibilité en pharmacie, prévue pour mi-octobre. »
- « Depuis début septembre, un contingentement quantitatif et une interdiction d'export sont en vigueur. »
- L'ANSM a demandé à tous les laboratoires de mettre à disposition l'ensemble de leurs stocks, y compris le stock de sécurité, et de privilégier les livraisons aux grossistes-répartiteurs en évitant les ventes directes, en rappelant la charte d'engagement pour un accès équitable des patients.
- Indications de la fluoxétine rappelées : épisodes dépressifs majeurs, troubles obsessionnels compulsifs, boulimie (« en complément d'une psychothérapie », selon la fiche du 04/09). Elle est « le seul antidépresseur indiqué dans le traitement de certains épisodes dépressifs chez l'enfant à partir de 8 ans ».
- Consigne : « Dans l'attente d'une normalisation de la situation (...) et afin de permettre la continuité de traitement des patients déjà traités, les initiations doivent être réservées en priorité aux épisodes dépressifs chez les enfants à partir de 8 ans et les adolescents. »
- L'ANSM « pourra être amenée à prendre des mesures complémentaires ».
Selon la fiche de disponibilité de l'ANSM publiée le 4 septembre 2026 (tension d'approvisionnement au 02/09/2026) : situation en ville : tension ; situation à l'hôpital : tension ; remise à disposition au niveau des laboratoires : fin septembre 2026. La fiche précise qu'un délai peut être nécessaire pour la remise à disposition au niveau de l'ensemble des acteurs de la chaîne de distribution, notamment grossistes-répartiteurs et officines, et que l'exportation par les grossistes-répartiteurs est interdite jusqu'à la remise à disposition normale. Elle rappelle l'indication chez l'enfant de 8 ans et plus et l'adolescent : épisode dépressif majeur modéré à sévère en cas de non-réponse à l'issue de 4 à 6 séances de prise en charge psychothérapeutique, avec une prise en charge psychothérapeutique concomitante.
Gestes, par profession
Ce qui est écrit par l'ANSM : les initiations doivent être « réservées en priorité » aux épisodes dépressifs de l'enfant dès 8 ans et de l'adolescent. Le reste ci-dessous est la déduction d'Isa, non écrite dans la source.
| Profession | Geste | Statut |
|---|---|---|
| Médecins prescripteurs, en ville comme à l'hôpital (généralistes, psychiatres, pédiatres) | Réserver en priorité les initiations aux épisodes dépressifs de l'enfant dès 8 ans et de l'adolescent | Écrit par l'ANSM (« réservées en priorité ») |
| Pharmaciens d'officine et hospitaliers | En cas de stock insuffisant, informer le patient et contacter le prescripteur | Déduction d'Isa (l'ANSM cite le contingentement et les livraisons aux grossistes, pas de consigne de délivrance ; la priorisation des initiations relève du prescripteur) |
| Infirmiers | Repérer les patients dont le traitement risque d'être interrompu faute de stock et prévenir le prescripteur | Déduction d'Isa |
| Psychologues, psychomotriciens, ergothérapeutes qui suivent ces patients | Ne pas modifier ni suspendre un traitement ; orienter vers le prescripteur un patient qui signale une rupture. Pour mémoire, selon l'indication rappelée par l'ANSM (fiche du 04/09), le traitement antidépresseur de l'enfant et de l'adolescent ne devrait être proposé qu'en association à une prise en charge psychothérapeutique | Geste : déduction d'Isa. Rappel d'indication : écrit par l'ANSM, adressé aux prescripteurs, pas une consigne à ces professions |
Ce que les sources ne disent pas
- Aucune date précise : « mi-octobre » n'est pas une date.
- Aucune liste de spécialités, de laboratoires ni de lots concernés dans les pages lues.
- Aucune alternative thérapeutique n'est recommandée par l'ANSM dans ces pages. Le choix d'un autre traitement relève du prescripteur.
- Les quantités du contingentement ne sont pas publiées.
Questions fréquentes
Un patient déjà traité par fluoxétine doit-il arrêter son traitement ?
Non d'après la consigne : les mesures visent à « permettre la continuité de traitement des patients déjà traités ». Toute décision de changement relève du prescripteur.
Peut-on encore initier de la fluoxétine ?
Dans l'attente de la normalisation, l'ANSM demande de réserver les initiations en priorité aux épisodes dépressifs chez les enfants à partir de 8 ans et les adolescents.
Quand la situation redevient-elle normale ?
L'ANSM prévoit une normalisation de la disponibilité en pharmacie à la mi-octobre, après la remise à disposition annoncée par les laboratoires pour fin septembre. Il n'y a pas de date précise.
Pourquoi la fluoxétine est-elle prioritaire pour l'enfant ?
L'ANSM la présente comme le seul antidépresseur indiqué dans certains épisodes dépressifs chez l'enfant à partir de 8 ans.
Les tensions concernent-elles l'hôpital ?
Oui, la fiche de disponibilité indique une tension en ville et à l'hôpital.
Sources
- ANSM, point de situation, 25/09/2026 : https://ansm.sante.fr/actualites/point-de-situation-sur-les-tensions-en-fluoxetine-20-mg
- ANSM, fiche de disponibilité, 04/09/2026 : https://ansm.sante.fr/disponibilites-des-produits-de-sante/medicaments/specialites-a-base-de-fluoxetine-20-mg-en-gelule-et-en-comprime-dispersible-secable-fluoxetine
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