| Signal | Source | Profession | Date | Niveau de preuve |
|---|---|---|---|---|
| Campagne VRS 2026-2027 : elle démarre le 14 septembre | DGS-Urgent n°2026_10 | sage-femme, IDE, médecin, pharmacien | Message urgent de santé publique — la Direction générale de la santé ne gradue pas | |
| Confusion Siklos 100 mg / 1000 mg : un nouveau cas grave | ANSM | pharmacien, médecin | Mesure de réduction des risques | |
| Désogestrel et étonogestrel : les notices sont mises à jour | ANSM / EMA | sage-femme, médecin généraliste, gynécologue, IDE | Étude EPI-PHARE, décembre 2024 | |
| Bicafres 1000 mg en rupture : relais par préparation magistrale | ANSM | pharmacien, néphrologue, médecin généraliste | Recommandation de remplacement ANSM | |
| Tavneos (avacopan) : autorisation de mise sur le marché (AMM) retirée, lots rappelés | ANSM | pharmacien, interniste | Décision Commission européenne du 04/08/2026 | |
| Antithrombotiques au bloc : la HAS publie une solution pour la sécurité du patient | HAS | chirurgien, anesthésiste, médecin généraliste, pharmacien, IDE | Décision n°2026.0152/DC/SEVOQSS du 23/07/2026 — la HAS ne gradue pas une SSP | |
| Dépistage du cytomégalovirus (CMV) au 1er trimestre : la recommandation est en ligne | HAS | sage-femme, gynécologue, médecin généraliste, pharmacien | Recommandation de bonne pratique |
- La campagne de vaccination et d'immunisation contre le VRS (virus respiratoire syncytial) démarre le 14 septembre 2026 en métropole, et dès le 31 août aux Antilles. Deux stratégies coexistent, et ce sont les parents qui choisissent.
- La HAS publie une solution pour la sécurité du patient sur la gestion périopératoire des antithrombotiques : 363 événements indésirables graves analysés, la majorité par erreur de prescription.
- L'ANSM signale un nouveau cas grave de confusion entre les deux dosages de Siklos : la fiche d'aide à la délivrance n'est plus optionnelle.
- Le méningiome est désormais écrit dans la notice des contraceptifs au désogestrel et à l'étonogestrel, où il devient une contre-indication.
- Où vérifier : le DGS-Urgent n°2026_10 du 10 août pour le VRS, les deux publications HAS des 4 et 6 août pour le dépistage du cytomégalovirus et les antithrombotiques au bloc, et les actualités ANSM du 11 au 31 août. Chaque section porte le lien vers sa source officielle.
7 signaux décryptés et 4 mentions d'une ligne · 215 items HAS et ANSM datés un par un (145 pages HAS + 70 items ANSM) · 10 professions distinctes citées au tableau · 2 documents cliniques HAS · chaque fait adossé à sa source officielle, et les rétractations sont écrites en clair plus bas.
Pourquoi cette sélection — et ce que j'avais manqué
Je lis chaque mois la HAS (Haute Autorité de santé), les sociétés savantes, l'ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), les messages DGS-Urgent de la Direction générale de la santé, Santé publique France et, quand elles sont atteignables, l'EMA et l'ECDC. Je ne garde que ce dont la valeur a changé : une reco nouvelle, une conduite à tenir modifiée, une AMM qui tombe.
Et je dis aussi ce que j'ai d'abord manqué. La première version de ce radar affirmait que la HAS n'avait rien publié en août. C'était faux, et je l'avais présenté comme une absence mesurée, la pire des erreurs, parce qu'un lecteur n'a aucun moyen de la distinguer d'un vrai calme. J'ai repéré douze contenus HAS mis en ligne en août par les flux que je suis, c'est un plancher, pas un inventaire complet, dont deux documents cliniques : la recommandation de bonne pratique sur le dépistage du CMV au 1er trimestre (4 août, que j'avais décryptée le 16) et la solution pour la sécurité du patient sur les antithrombotiques au bloc (6 août), qui est le vrai signal du mois côté HAS.
Pourquoi je les avais manqués, puisque ça peut se reproduire ailleurs. Je filtrais les publications HAS sur la date de leur flux RSS, en me donnant trois semaines de marge, marge que j'avais « mesurée ». Sauf que je l'avais mesurée sur les seuls documents que ce filtre laissait déjà passer. Les deux documents manqués avaient une date de flux antérieure de 42 jours et de 253 jours à leur mise en ligne réelle. Un contrôle qui ne peut pas se contredire ne contrôle rien. La méthode est corrigée : plus aucun filtre, chaque page est ouverte et datée.
La reco du mois, la campagne VRS 2026-2027
DGS-Urgent n°2026_10 : campagne de vaccination et d'immunisation contre les infections à VRS du nourrisson (bronchiolite)
Direction générale de la santé · message daté du 10 août 2026 · référence n°2026_10 · signé Sarah Sauneron, directrice générale adjointe de la santé
Le message est adressé, mot pour mot, aux « médecins, pharmaciens, infirmiers, sage-femmes ». Le VRS (virus respiratoire syncytial) est, chez le nourrisson, la première cause d'hospitalisation pour infection respiratoire aiguë. Depuis 2023, la stratégie nationale repose sur la vaccination des femmes enceintes et l'immunisation des nourrissons par anticorps monoclonaux, en complément des gestes barrières.
Ce qui change en août 2026 : le calendrier de la saison 2026-2027 est fixé, et la date de prise en charge des produits coïncide avec le démarrage de la campagne sur chaque territoire.
Les dates, territoire par territoire
| Dates de la campagne | Territoires concernés |
|---|---|
| Du 31 août 2026 au 28 février 2027 | Martinique, Guadeloupe, Saint-Martin, Saint-Barthélemy |
| Du 14 septembre 2026 au 28 février 2027 | France métropolitaine |
| Du 28 septembre 2026 au 28 mars 2027 | La Réunion |
| Du 1er octobre 2026 au 31 mai 2027 | Mayotte |
| Toute l'année | Guyane |
Deux stratégies, et c'est la famille qui tranche
La DGS écrit qu'« il appartient aux parents, informés par leurs professionnels de santé, de décider de la stratégie qui leur convient le mieux ». Le rôle du professionnel est donc d'informer, pas d'imposer l'une des deux voies.
Voie 1 — vacciner la femme enceinte (Abrysvo) : une dose, de la 32e à la 36e semaine d'aménorrhée.
Voie 2 — immuniser le nourrisson par anticorps monoclonal (Beyfortus, Enflonsia ou Synagis), dès la naissance, idéalement avant la sortie de la maternité.
À appliquer
| Action concrète |
|---|
| Vacciner la femme enceinte par Abrysvo entre la 32e et la 36e semaine d'aménorrhée, en une dose |
| Si la naissance survient moins de 14 jours après la vaccination, ou en cas de prématurité : ajouter une immunisation par anticorps monoclonal |
| Chez la femme enceinte immunodéprimée : la vaccination n'est pas recommandée, privilégier l'anticorps monoclonal chez le nouveau-né dès la naissance |
| En cas de nouvelle grossesse chez une femme déjà vaccinée contre le VRS lors d'une grossesse antérieure : privilégier l'anticorps monoclonal chez le nouveau-né |
| Beyfortus : dose unique intramusculaire de 50 mg si le poids est < 5 kg, 100 mg si le poids est ≥ 5 kg |
| Enflonsia : dose unique intramusculaire de 105 mg ; une dose supplémentaire de 105 mg si le nourrisson subit une chirurgie cardiaque avec circulation extracorporelle, dès qu'il est stable |
| Synagis : 15 mg/kg une fois par mois pendant les périodes à risque |
| Immuniser dès la naissance, idéalement avant la sortie de la maternité, les nourrissons nés pendant la campagne, et, pour ceux nés en dehors de la période de campagne, idéalement avant la saison épidémique |
| Deuxième saison : Beyfortus 200 mg en deux injections IM de 100 mg, chez les moins de 24 mois qui restent vulnérables. La 2e saison vise Beyfortus ET Synagis, pas Enflonsia |
| « Vulnérable » a une définition opérationnelle, ce n'est pas un jugement clinique libre : enfant de moins de 24 mois ayant nécessité un traitement pour dysplasie bronchopulmonaire au cours des 6 derniers mois et/ou atteint d'une cardiopathie congénitale avec retentissement hémodynamique |
À oublier
| Pratique que ce message disqualifie |
|---|
| Proposer Synagis à tous les nourrissons : contrairement à Beyfortus et Enflonsia, il est réservé aux prématurés et aux nourrissons à haut risque |
| Vacciner une femme enceinte immunodéprimée contre le VRS |
| Revacciner systématiquement à chaque grossesse : après une grossesse déjà vaccinée, la voie privilégiée est l'anticorps monoclonal chez le nouveau-né |
| Appliquer le calendrier métropolitain outre-mer : cinq calendriers coexistent |
À mettre à jour
| Document ou protocole à réviser |
|---|
| Le protocole de suivi de grossesse : la fenêtre 32-36 SA doit être repérée dans le parcours |
| L'information donnée aux futurs parents : deux stratégies à présenter, un choix à recueillir |
| Le circuit d'approvisionnement : Abrysvo, Beyfortus et Enflonsia sont disponibles en ville ; les quatre produits le sont en établissement de santé |
Qui a droit à Synagis, mot pour mot, nourrissons nés prématurément et/ou à haut risque :
- enfants nés à 35 semaines d'âge gestationnel ou moins et de moins de 6 mois au début de l'épidémie saisonnière à VRS ;
- enfants de moins de 2 ans ayant nécessité un traitement pour dysplasie bronchopulmonaire au cours des 6 derniers mois ;
- enfants de moins de 2 ans atteints d'une cardiopathie congénitale avec retentissement hémodynamique.
Le point que je ne peux pas trancher : la DGS n'attribue aucun niveau de preuve à ce message, un DGS-Urgent n'est pas une recommandation graduée, c'est un message opérationnel. Je ne lui invente pas de grade.
Télécharger le DGS-Urgent n°2026_10 (PDF) La rubrique DGS-Urgent
Aussi à connaître ce mois
La HAS publie une solution pour la sécurité du patient : les antithrombotiques au bloc
Une solution pour la sécurité du patient (SSP) est un outil d'amélioration des pratiques professionnelles : elle part d'événements indésirables réellement survenus et en tire des parades. Celle-ci porte sur la prise en charge périopératoire des traitements antithrombotiques au long cours, des consultations préopératoires jusqu'au retour à domicile.
Le constat chiffré : la base de retour d'expérience de l'accréditation a permis d'identifier 363 événements indésirables associés aux soins (EIAS) avec des conséquences majeures liés à la gestion périopératoire des anticoagulants. La majorité faisait suite à des erreurs de prescription. La HAS nomme trois facteurs favorisants :
- des défaillances de communication entre professionnels, notamment lors de la check-list ou des transitions du parcours ;
- une organisation insuffisamment formalisée : absence de protocoles, répartition des tâches peu claire ;
- des consignes insuffisamment claires ou mal comprises par le patient concernant l'arrêt, la reprise ou le relais du traitement.
Ce que la HAS demande, par métier :
| Qui | Ce qui est attendu |
|---|---|
| Professionnels hospitaliers | Suivre les protocoles locaux fondés sur les recommandations · partager l'information avec les professionnels de ville et impliquer le patient (dossier médical partagé, passeport « intervention au bloc opératoire sous antithrombotiques », affiche d'information) · réaliser ensemble le temps 3 de la check-list · anticiper la sortie et fournir un contact en cas de question |
| Professionnels de ville | Vérifier la cohérence des prescriptions et la compréhension du patient · alerter en cas de doute ou de complication |
| Patients et proches | Signaler systématiquement son traitement · poser des questions en cas de doute |
C'est le document du mois qui touche le plus de métiers d'un coup : le kiné qui voit le patient en post-opératoire, l'IDE à domicile, le pharmacien qui délivre, le médecin traitant qui reprend la main après la sortie. La HAS demande explicitement que toute difficulté rencontrée lors de la mise en œuvre lui soit directement communiquée, afin d'évaluer la nécessité de réviser la SSP.
Lire la SSP sur le site de la HASDépistage du CMV au 1er trimestre : la recommandation est en ligne
Je l'ai décryptée en détail le 16 août : elle précise les modalités de prise en charge et de suivi de la femme enceinte à la suite du dépistage du cytomégalovirus.
Siklos : un nouveau cas grave d'erreur de délivrance
Siklos (hydroxycarbamide) est indiqué chez les adultes et les enfants de plus de 2 ans atteints de drépanocytose. Il existe en deux dosages dans un rapport de 1 à 10, et l'ANSM écrit avoir été alertée d'un « nouveau cas d'erreur médicamenteuse grave survenu à la suite d'une confusion entre les deux dosages » lors de la délivrance en pharmacie.
| Dosage | Boîte | Comprimé |
|---|---|---|
| Siklos 100 mg | couleur or | sécable, gravé « H » pour hundred |
| Siklos 1 000 mg | couleur rouge | plus grand, quadrisécable, gravé « T » pour thousand |
Pharmacien, à chaque délivrance : demander la fiche d'aide à la compréhension de la prescription remise par le prescripteur, vérifier le dosage, et contacter le prescripteur avant toute délivrance en cas de doute. Prescripteur : indiquer le dosage ainsi que le poids et l'âge du patient, et remettre au patient le guide d'information et la fiche d'aide.
Lire l'alerte ANSMDésogestrel et étonogestrel : les notices évoluent
L'Agence européenne du médicament met à jour les notices et les résumés des caractéristiques du produit (RCP) des contraceptifs à base de désogestrel et d'étonogestrel. Le méningiome y est désormais mentionné comme effet indésirable, et ces médicaments sont contre-indiqués chez les patientes atteintes d'un méningiome ou qui en ont eu un par le passé.
Le risque reste très faible, et le chiffre porte sur le désogestrel seul : selon l'étude EPI-PHARE publiée en décembre 2024, un cas supplémentaire de méningiome surviendrait pour 67 300 femmes utilisant un contraceptif au désogestrel. Ne pas étendre ce chiffre à l'étonogestrel, que l'ANSM ne chiffre pas ici.
Ce qui change concrètement : la mesure était une recommandation du PRAC (comité de pharmacovigilance de l'Agence européenne des médicaments), elle est maintenant écrite dans le document que ta patiente lit.
Bicafres 1000 mg en rupture : le relais est cadré
Bicafres 1000 mg (bicarbonate de sodium) est indiqué dans l'acidose métabolique liée à l'insuffisance rénale chronique, chez les adultes et les adolescents âgés de 14 ans et plus. Le laboratoire Théradial a informé l'ANSM d'une rupture de stock et estime la remise à disposition à début avril 2027 : le relais n'est pas une affaire de quelques semaines.
- Le pharmacien peut dispenser une préparation magistrale de bicarbonate de sodium en gélules (500 ou 1000 mg), non gastro-résistantes, sans nouvelle ordonnance ;
- il informe sans délai le médecin prescripteur ;
- le prescripteur contrôle la bicarbonatémie, le pH sanguin et l'ionogramme sanguin dans les deux semaines suivant l'instauration, la cinétique d'absorption n'étant pas la même entre un comprimé gastro-résistant et une gélule qui ne l'est pas.
Tavneos (avacopan) : l'AMM est retirée, les lots sont rappelés
Le retrait d'AMM décidé par la Commission européenne le 4 août 2026 est exécuté : ce médicament ne peut plus être prescrit ni délivré, et les lots ont été rappelés le 19 août.
Le geste que l'ANSM demande, et il n'est pas « arrêter » : contactez dès que possible vos patients encore en cours de traitement pour organiser le report vers une autre option thérapeutique. L'Agence écrit que « l'arrêt brutal de Tavneos sans report vers une alternative doit être évité afin de ne pas aggraver la maladie ». Retirer le médicament sans organiser le relais expose le patient à une reprise de sa vascularite.
Nous avons mis notre article à jour le 26 août : il annonçait encore une décision « à venir ».
Notre article actualiséEt aussi, en une ligne
- 10/08 — ANSM : rappel de lot de Movicol sans arôme (laboratoire Norgine SAS), jusqu'au niveau des officines. Un laxatif très prescrit en ville.
- 31/08 — ANSM : retrait du produit « FastPen 40 mg » présenté comme contenant un agoniste du GLP-1 (décision de police sanitaire du 14/08). Utile quand un patient évoque un achat en ligne.
- 25/08 — Santé publique France : « Un premier cas de dengue détecté en Provence-Alpes-Côte d'Azur », après un point du 14/08 sur les arboviroses en 2026.
- 18/08 — SFAR : un communiqué intitulé « extubation en salle de surveillance post-interventionnelle » est daté du 18 août. Je n'ai pas pu en lire le contenu, le flux ne rend que 147 caractères de texte générique, donc je n'en dis ni la teneur, ni la cause, ni la portée. Titre et date seulement. Il est signalé à Léo, à qui revient le périmètre d'exercice.
Le mois prochain
La HAS a mis en ligne le 6 août une note de cadrage sur les critères médicaux d'admission au futur parcours d'accompagnement préventif (PAP) et au dispositif ALD (affection de longue durée : une maladie reconnue comme telle par l'Assurance maladie et prise en charge à 100 %). Une note de cadrage n'est pas une recommandation : c'est l'annonce du chantier. Je la surveille et je la décrypterai quand la reco sortira.
Formations DPC sur ces thèmes
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Questions fréquentes
Quand démarre la campagne VRS 2026-2027 en France ?
La campagne 2026-2027 de vaccination et d'immunisation contre le VRS démarre le 31 août 2026 en Martinique, Guadeloupe, Saint-Martin et Saint-Barthélemy, le 14 septembre 2026 en France métropolitaine, le 28 septembre 2026 à La Réunion et le 1er octobre 2026 à Mayotte. En Guyane, elle court toute l'année. Source : DGS-Urgent n°2026_10 du 10 août 2026.
Quelles sont les deux stratégies contre le VRS du nourrisson ?
Deux voies coexistent, et la DGS écrit qu'il appartient aux parents, informés par leurs professionnels de santé, de décider de la stratégie qui leur convient le mieux. Voie 1 : vacciner la femme enceinte par Abrysvo, une dose de la 32e à la 36e semaine d'aménorrhée. Voie 2 : immuniser le nourrisson par anticorps monoclonal (Beyfortus, Enflonsia ou Synagis) dès la naissance, idéalement avant la sortie de la maternité.
Quelles doses pour Beyfortus, Enflonsia et Synagis ?
Beyfortus : dose unique intramusculaire de 50 mg si le poids est inférieur à 5 kg, 100 mg si le poids est supérieur ou égal à 5 kg. Enflonsia : dose unique intramusculaire de 105 mg. Synagis : 15 mg/kg une fois par mois pendant les périodes à risque. Source : DGS-Urgent n°2026_10 du 10 août 2026.
Que demande la HAS sur les antithrombotiques au bloc opératoire ?
La HAS a mis en ligne le 6 août 2026 une solution pour la sécurité du patient sur la gestion périopératoire des patients sous antithrombotiques, adossée à 363 événements indésirables associés aux soins avec des conséquences majeures, la majorité faisant suite à des erreurs de prescription. Aux professionnels de ville, elle demande de vérifier la cohérence des prescriptions et la compréhension du patient, et d'alerter en cas de doute ou de complication.
Que faire pour un patient traité par Tavneos (avacopan) ?
L'autorisation de mise sur le marché de Tavneos a été retirée par décision de la Commission européenne du 4 août 2026 et les lots ont été rappelés le 19 août : le médicament ne peut plus être prescrit ni délivré. L'ANSM demande de contacter dès que possible les patients encore en cours de traitement pour organiser le report vers une autre option thérapeutique, et écrit que « l'arrêt brutal de Tavneos sans report vers une alternative doit être évité afin de ne pas aggraver la maladie ».
Références et sources
Direction générale de la santé (2026). DGS-Urgent n°2026_10 : campagne de vaccination et d'immunisation contre les infections à VRS du nourrisson. 10/08/2026. sante.gouv.fr
HAS (2026). Gestion périopératoire des patients sous antithrombotiques. Solution pour la sécurité du patient, décision n°2026.0152/DC/SEVOQSS du 23/07/2026, mise en ligne le 06/08/2026. has-sante.fr
HAS (2026). Dépistage du cytomégalovirus au 1er trimestre de la grossesse, prise en charge et suivi. Recommandation de bonne pratique, mise en ligne le 04/08/2026. has-sante.fr
ANSM (2026). Confusion entre Siklos 100 mg et Siklos 1000 mg, l'ANSM appelle à la vigilance lors de la délivrance en pharmacie. 25/08/2026. ansm.sante.fr
ANSM (2026). Contraception à base de désogestrel et étonogestrel, les notices évoluent pour mieux informer sur le risque rare de méningiome. 11/08/2026. ansm.sante.fr
ANSM (2026). Rupture de stock de Bicafres 1000 mg comprimé gastro-résistant, recommandation de remplacement par des préparations magistrales. 24/08/2026. ansm.sante.fr
ANSM (2026). Tavneos (avacopan) : retrait de l'autorisation de mise sur le marché et rappel des lots. 19/08/2026, décision de la Commission européenne du 04/08/2026. Notre article actualisé